Żylaki powrózka nasiennego a ogólny stan zdrowia mężczyzny

Tekst został opracowany przez dr n. med. Małgorzata Zięba.

Szacuje się że aż 15% mężczyzn ma żylaki powrózka nasiennego. Są to poszerzone naczynia żylne w obrębie worka mosznowego. Na skutek pojawienia się żylaków przepływ krwi przez mosznę jest zwiększony, co skutkuje podniesieniem temperatury w obrębie jąder powyżej prawidłowych wartości. W takich warunkach dochodzi do zaburzenia funkcji jąder, a w efekcie obniżenia produkcji plemników oraz testosteronu. Mogą pojawić się również dolegliwości bólowe oraz zmiany w budowie jąder, a w skrajnych przypadkach nawet ich zmniejszenie, a w końcu zanik. Często jednak objawy są łagodniejsze i bagatelizowane przez mężczyzn, a choroba niezdiagnozowana i nieleczona.

Żylaki powrózka nasiennego kojarzone są przede wszystkim z obniżeniem męskiej płodności. Rzeczywiście, u panów cierpiących z powodu tego schorzenia często obserwuje się znaczący spadek ilości, ruchliwości i żywotności plemników. Ponadto plemniki mają nieprawidłową budowę (morfologię) i są narażone na uszkodzenia DNA. Mogą pojawić się również przeciwciała przeciwplemnikowe, które są dodatkowym czynnikiem obniżającym płodność.

Żylaki powrózka powodem innych chorób?

W opublikowanym niedawno artykule naukowcy z Uniwersytetu Medycznego w Stanford zwracają uwagę na fakt, iż niepłodność to nie jedyne zagrożenie dla mężczyzn cierpiących na żylaki powrózka nasiennego. Urolodzy przeprowadzili szerokie i szczegółowe badania pacjentów z tym schorzeniem i stwierdzili, że są oni zdecydowanie bardziej narażeni na  wystąpienie niektórych chorób. Jednym z następstw żylaków powrózka nasiennego  jest obniżony poziom testosteronu. To właśnie spadek stężenia tego hormonu odpowiada za zwiększenie ryzyka zaburzeń metabolicznych i chorób sercowo-naczyniowych.

W porównaniu do mężczyzn nie mających żylaków, pacjenci z tym schorzeniem są bardziej narażeni na choroby serca, cukrzycę i hiperlipidemię. Naukowcy podkreślają, że zależność ta dotyczy mężczyzn z objawami (obniżoną płodnością, dolegliwościami bólowymi, zmianami w budowie jąder). Grupa pacjentów cierpiących na bezobjawowe żylaki powrózka nasiennego wydaje się nie być bardziej narażona na wystąpienie chorób współistniejących.

Od dłuższego czasu liczba osób zapadających na choroby układu krążenia oraz choroby metaboliczne nieustannie wzrasta. Ich początkowy rozwój przebiega często w sposób bezobjawowy, co utrudnia ich wczesne wykrycie i leczenie. Informacje dostarczone przez badaczy być może pozwolą na szybsze diagnozowanie niektórych pacjentów i zapobieganie rozwojowi chorób stanowiących poważne zagrożenie dla zdrowia i życia wielu mężczyzn. Dzięki odnalezionemu powiązaniu lista czynników ryzyka, na które lekarze powinni zwracać uwagę została uzupełniona i być może pozwoli na skuteczniejszą profilaktykę.

Lekarze chcą jeszcze poszukać odpowiedzi na pytanie czy żylaki powrózka nasiennego są tylko markerem ogólnego stanu zdrowia, czy też ich leczenie może skutecznie obniżyć ryzyko wystąpienia innych, wspomnianych wyżej chorób.