Gorączka w pierwszym trymestrze ciąży. Czy to groźne?

Tekst został opracowany przez dr n. med. Małgorzata Zięba.

Gorączka u ciężarnej jest sygnałem alarmowym i może być niebezpieczna dla rozwijającego się płodu, szczególnie jeżeli wystąpi w pierwszym trymestrze ciąży. Już w latach 80’tych ubiegłego wieku niektóre wady wrodzone noworodków wyraźnie powiązano ze znacznie podwyższoną temperaturą ciała kobiet w ciąży. Wiadomo, że gorączka może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia wad serca oraz deformacji twarzy dziecka, takich jak rozszczep wargi i podniebienia. Do tej pory nie było jednak pewności, czy powodem wystąpienia wad są czynniki wywołujące podwyższenie temperatury ciała (wirusy, bakterie), czy gorączka sama w sobie.

Temperatura jest groźna dla płodu

Naukowcy z Uniwersytety Duke’a w Stanach Zjednoczonych przeprowadzili badania dotyczące tego zagadnienia i twierdzą, że powodem zaburzeń rozwoju serca i twarzy nie są patogeny, lecz zwiększenie temperatury, która zakłóca rozwój zarodkowy i płodowy w pierwszych tygodniach ciąży. Dzięki badaniom przeprowadzonym na zarodkach zwierząt udowodnili, że zwiększenie temperatury w czasie gdy następuje intensywny rozwój serca oraz twarzoczaszki, prowadzi do ich deformacji ze względu na szczególną wrażliwość komórek kluczowych w ich rozwoju na wysoką temperaturę. Nie wiedzą jeszcze jednak dokładnie jaka jest zależność czasu trwania gorączki oraz jej wysokości z powstającymi deformacjami.

W swojej pracy podkreślają, że lekarze sprawujący opiekę nad kobietami planującymi powiększenie rodziny lub tymi, które już zaszły w ciążę, powinni poszerzyć listę zaleceń jakie im rutynowo przekazują. Do obowiązkowych porad dotyczących suplementacji kwasu foliowego oraz przyjmowania preparatów witaminowych zalecanych dla ciężarnych powinni dodać także informację o konieczności zwrócenia uwagi na podwyższenie temperatury ciała. Prawidłowa profilaktyka oraz szybkie reagowanie na ewentualne nieprawidłowości podczas ciąży mogą pozwolić na znaczące ograniczenie liczby wad rozwojowych u dzieci przychodzących na świat.

W przypadku gorączki konieczny kontakt z lekarzem!

Jednocześnie podkreślają żeby pamiętać o tym, że wiele spośród powszechnie i łatwo dostępnych środków (w tym popularnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które działają przeciwgorączkowo, przeciwbólowo i przeciwzapalnie) może stanowić zagrożenie w ciąży. Dlatego też w przypadku wystąpienia gorączki ciężarna powinna jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.