Punkcja jajników w zapłodnieniu in vitro: jak wygląda? Poznaj zalecenia

Jednym z najważniejszych etapów procesu zapłodnienia in vitro jest pobranie komórki jajowej, czyli punkcja jajników. Zabieg wykonywany jest za pomocą pomocą specjalnej igły punkcyjnej. Wyjaśniamy krok po kroku na czym polega punkcja jajników, kiedy jest wykonywana oraz jak się do niej prawidłowo przygotować.

Punkcja jajników do in vitro – co to jest?

Punkcja jajników (OPU, od ang. ovum pick-up) to procedura polegająca na pozyskaniu materiału biologicznego (komórki jajowej), która niezbędna jest do procedury zapłodnienia pozaustrojowego. In vitro (IVF) to najbardziej znana metoda stosowana w leczeniu niepłodności.

Przed punkcją jajników – jak wygląda przygotowanie do zabiegu?

Leczenie niepłodności metodą in vitro rozpoczyna się od hormonalnej stymulacji jajeczkowania, która ma na celu pobudzenie do wzrostu większej liczby pęcherzyków jajnikowych, niż ma to miejsce w przypadku naturalnego cyklu miesiączkowego.  

Pacjentka przyjmuje leki hormonalne i regularnie odwiedza swojego lekarza prowadzącego, który kontroluje rozwój pęcherzyków dzięki badaniom USG oraz oznaczeniom hormonów we krwi. Kiedy pęcherzyki osiągną odpowiednią wielkość, wykonuje się zabieg pobrania komórek jajowych, czyli punkcję jajników do in vitro.

Punkcja jajników – ile komórek jest pobieranych?

Uzyskanie od kilku do kilkunastu komórek jajowych zwiększa szansę na ciążę. Nie każda komórka ma potencjał, który zapewni powstanie zarodka zdolnego do zagnieżdżenia się w macicy.

W którym dniu cyklu wykonuje się punkcję jajników?

Punkcja jajników jest przeprowadzana po ok. 34-38 godzinach od podania hCG.

Jak wygląda punkcja jajników?

Punkcja jajników do zapłodnienia in vitro odbywa się w krótkim znieczuleniu dożylnym, które podaje lekarz anestezjolog. Ginekolog pobiera komórki jajowe pod kontrolą obrazu USG. Igłą poprzez sklepienie pochwy nakłuwa pęcherzyki jajnikowe i pobiera płyn, którym są one wypełnione. 

Płyn ten trafia do ogrzewanych probówek z odpowiednim medium, a te do laboratorium IVF, gdzie embriolog niezwłocznie szuka komórek jajowych i umieszcza je w inkubatorze, zapewniającym oocytom optymalne warunki, zbliżone do tych panujących w układzie rozrodczym kobiety. 

W tym samym dniu partner oddaje nasienie (pamiętając o zachowaniu zalecanego okresu wcześniejszej abstynencji seksualnej) i rozpoczyna się część procedury mająca miejsce w laboratorium embriologicznym. 

Jak przygotować się do punkcji jajników?

W dniu punkcji jajników, czyli pobrania komórek jajowych, należy być na czczo – przez co najmniej 6 godzin wcześniej nie można spożywać żadnych płynów ani pokarmów. Nie należy używać kosmetyków o silnym zapachu. Przed wejściem do sali zabiegowej należy opróżnić pęcherz moczowy. 

Po punkcji, która trwa 10-20 minut, Pacjentka przez kilka godzin pozostaje w klinice, pod kontrolą lekarza i pielęgniarki. Jeżeli nie ma żadnych powikłań (na przykład krwawienia), może wrócić do domu. Trzeba pamiętać, że po znieczuleniu Pacjentka nie może sama prowadzić samochodu.

Czy punkcja jajników boli?

Punkcji jajników nie towarzyszy ból ani dyskomfort. Pacjentka w trakcie procedury znajduje się w znieczuleniu ogólnym. Nad prawidłowym przebiegiem pobrania komórek jajowych czuwa anestezjolog.

Skutki uboczne punkcji jajników

Po punkcji jajników u Pacjentki mogą wystąpić:

• bóle podbrzusza,
• bóle i zawroty głowy,
• plamienie,
• nudności,
• rozdrażnienie,
• suchość w ustach.

Zalecenia po punkcji jajników

Od pierwszego dnia po pobraniu komórek jajowych zaleca się suplementację progesteronu, który wspomaga przygotowanie endometrium do implantacji zarodka.

Punkcja jajników – i co dalej?

W dniu punkcji komórki jajowe są oceniane pod względem ich dojrzałości i morfologii, a następnie zapładnianie. Następnie wykonywany jest transfer zarodków do jamy macicy.

Chcesz dowiedzieć się więcej na temat procedury in vitro? Zapraszamy do kontaktu z Kliniką Leczenia Niepłodności w Katowicach!