Naprotechnologia

Naprotechnologia jest stosunkowo młodą gałęzią medycyny. Termin pochodzi od angielskiego skrótu NaProTechnology, który oznacza Natural Procreative Technology, czyli wsparcie naturalnej prokreacji. Model Creightona, na którym opiera się naprotechnologia, służy do precyzyjnej obserwacji zmian zachodzących w ciele kobiety podczas jej naturalnego cyklu miesiączkowego. Celem naprotechnologii jest pomoc w walce z niepłodnością z zastosowaniem jak najmniej inwazyjnych i wspomaganych laboratoryjnie metod. W metodzie tej stawia się silny nacisk na to, aby pacjent był świadomy swojego ciała i procesów w nim zachodzących. Odpowiednie, świadome postępowanie pary, może zwiększyć jej szanse na ciążę.

Czym jest naptrotechnologia?

Naprotechnologia jako metoda nieinwazyjna i całkowicie naturalna jest często wybierana przez osoby, które z powodów ideologicznych nie chcą podjąć leczenia innymi znanymi medycynie sposobami. Należy jednak wyraźnie podkreślić, że kwalifikacja pary przez specjalistę zajmującego się leczeniem niepłodności jest niezbędna. Wnikliwie zebrany wywiad pozwala zaproponować wszystkie dostępne i wskazane w przypadku danej pary metody leczenia. Istnieją stany chorobowe, w przypadku których naprotechnologia i naturalne metody planowania rodziny nie dają możliwości zajścia w ciążę i konieczne jest zastosowanie technik rozrodu wspomaganego. Są to na przykład:

• przedwczesna menopauza lub menopauza,
• obustronna niedrożność jajowodowa,
• azoospermia (brak plemników w nasieniu partner),,
• wrodzony lub nabyty brak macicy.

Jak wygląda leczenie?

Pierwszy etap leczenia z wykorzystaniem naprotechnologii jest taki sam jak przy standardowym postępowaniu w klinikach zajmujących się leczeniem niepłodności metodami rozrodu wspomaganego. Początkowym zadaniem w leczeniu niepłodności w obu przypadkach jest szczegółowa diagnostyka i monitoring procesów rozrodczych, które są kluczowe w leczeniu schorzeń uniemożliwiających poczęcie dziecka. Naturalne metody wspomagania płodności tak jak i medycyna rozrodu wspomaganego wymagają oceny parametrów takich jak: długość cyklu miesiączkowego, występowanie owulacji, ilość i jakość śluzu szyjkowego, długość poszczególnych faz cyklu, czy obecność i ocena plamień.

Dodatkowo należy wykonać badania obrazowe tj. USG.

Obserwacja owulacji w ultrasonografii jest narzędziem niezbędnym dla wszystkich metod planowania płodności. Umożliwia kontrolę wzrostu pęcherzyka jajnikowego, jego pęknięcia i uwolnienia komórki jajowej, a także prawidłowego wzrostu błony śluzowej jamy macicy (endometrium), niezbędnego dla prawidłowego zagnieżdżenia się zarodka. Ocena płodności daje możliwość określenia najodpowiedniejszego momentu w cyklu kobiety na naturalne poczęcie lub zdiagnozowania przyczyny niepłodności. Panowie powinni wykonać badanie nasienia.

Czy naprotechnologia jest szansą dla każdej niepłodnej pary?

Niestety – nie. Program oparty na naturalnych metodach planowania rodziny i jednocześnie naturalnej obserwacji płodności dotyczy par, które wyrażą chęć udziału i które po konsultacji specjalistycznej zostaną do niego zakwalifikowane. Trzeba pamiętać, że metody naturalne, które oferuje między innymi naprotechnologia, w niektórych przypadkach nie mają szans powodzenia.

Naprotechnologia powinna być wykorzystywana szczególnie, jeżeli wcześniejsze badania hormonalne i kliniczne nie znajdują wyjaśnienia takich zaburzeń jak:

• dodatkowe krwawienia śródcykliczne,
• plamienia przedmiesiączkowe,
• plamienia pomiesiączkowe,
• skrócona faza śluzu owulacyjnego,
• krótka faza podwyższonej temperatury ciała po owulacji (poniżej 10 dni).

Naprotechnologia nie zastępuje metody in vitro

Częstym błędem jest porównywanie naprotechnologii z metodami rozrodu wspomaganego, w tym zapłodnienia in vitro. Naprotechnologia to holistyczne podejście do problemu niepłodności, które przywraca zdolność rozrodczą parom poprzez skuteczną diagnostykę problemu i naturalne metody wspomagania rozrodu. Zapłodnienie in vitro – zabieg często „ostatniej szansy” jest nazwą metody leczenia, jak i nazwą samego zabiegu zapłodnienia pozaustrojowego. Proponuje się je parom, wobec których naprotechnologia czy naturalne metody planowania rodziny okazały się nieskuteczne.

Zdarzają się sytuacje, kiedy postawiona diagnoza już na samym początku leczenia sugeruje nam, że naprotechnologia i naturalne metody planowania rodziny nie będą mogły pomóc.

Czy warto stosować?

Z lekarskiego punktu widzenia, w obliczu współczesnej medycyny, istnieje wiele innych racjonalnych wskazań do zastosowania metod rozrodu wspomaganego. Jeżeli mimo przedstawionej wiedzy naukowej para zdecyduje się na program naturalnego planowania rodziny, każda kobieta powinna zostać poinformowana, że zanim zaplanuje często wieloletnią obserwację płodności, powinna mieć określoną rezerwę jajnikową. Pozwoli to sprawdzić, jak długo jeszcze zachowa płodność i w przypadku, gdy para dopuszcza inne metody leczenia, a obserwacje okażą się nieskuteczne, umożliwi podjęcie innego leczenia, zanim będzie zbyt późno.

Reasumując: naprotechnologia oraz naturalne metody planowania rodziny i obserwacji płodności są polecane w szczególności jako wstęp do planowania rodziny i zalecane, aby każda para bliżej zaznajomiła się z naturalnym cyklem kobiety, jego prawidłowym przebiegiem oraz przyczynami zaburzeń, które obserwują.